A prostatite é uma doença que se baseia em uma lesão inflamatória do tecido da próstata (próstata), manifestada por uma variedade de sintomas. A doença é observada apenas em uma forte metade da população devido ao fato de a próstata estar localizada apenas no corpo masculino.
Etiologia (causas) da inflamação
Muitos são os fatores que levam ao desenvolvimento da doença. Os mais comuns deles são:
- A presença de um foco de infecção no corpo (amigdalite, amigdalite, bronquite, gonorreia, tuberculose, etc. )
- Trauma na genitália externa.
- Danos aos tecidos moles da área pélvica.
- Hipotermia frequente do corpo.
- Nível fraco de atividade física.
- Retenção urinária.
- Estagnação da secreção seminal, devido à presença de uma vida sexual irregular.
- Excesso de peso.
- Estilo de vida sedentário.
- Processos inflamatórios crônicos nos órgãos do sistema geniturinário (pielonefrite, uretrite, orquite, cistite, epididimite)
- Desequilíbrio hormonal.
- Distúrbios do intestino, manifestados por uma violação da passagem de alimentos (constipação, diarréia)
- A presença de um processo inflamatório no reto (proctite, fissura anal, hemorróidas, paraproctite)
- Presença de histórico de doenças sexualmente transmissíveis.
- Estresse.
- Fumar.
- Abuso de álcool.
- Avitaminose.
- Excesso de trabalho.
- Atividade sexual violenta.
- Imunodeficiência.
agentes causadores da doença
Os microrganismos mais comuns que causam o desenvolvimento de inflamação na próstata são os seguintes:
- Escherichia coli (cerca de 80%)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteus Pseudomonas.
- enterococo.
- Staphylococcus aureus.
Classificações de processos patológicos
Na medicina, foram adotadas várias classificações que descrevem o curso da infecção na próstata.
Classificação clínico-patomorfológico-etiológica:
- Prostatite aguda.
- Abscesso da próstata.
- Prostatismo.
- Prostatite crônica.
- Inflamação granulomatosa da próstata.
- Prostatite Congestiva.
- Esclerose da próstata.
- Prostatorréia.
- Formas atípicas de prostatite crônica.
- Prostatopatia neurovegetativa.
Além disso, a doença descrita é diferenciada por classes:
- Grau 1 - prostatite aguda.
- Grau 2 - prostatite bacteriana crônica.
- Grau 3a - prostatite crônica/síndrome de dor pélvica crônica com sinais de inflamação.
- Grau 3 b - prostatite crônica/síndrome de dor pélvica crônica sem sinais de inflamação.
- Grau 4 - prostatite crônica assintomática.
Tipos e formas da doença
Com base nas classificações acima, pode-se determinar que os principais tipos de prostatite são:
- Apimentado.
- Crônica.
O processo inflamatório agudo, dependendo do grau de dano ao tecido da próstata, é dividido em várias formas:
- Catarral.
- Folicular.
- Parenquimatoso (difuso).
A forma catarral é caracterizada por um processo inflamatório leve e superficial que afeta os ácinos da próstata. Por causa disso, a permeabilidade dos ductos excretores deste último é perturbada. Isso leva ao acúmulo de secreção dentro da próstata. A próstata aumenta de tamanho e torna-se edematosa.
A forma folicular de prostatite aguda é o próximo estágio no desenvolvimento do processo patológico. Como resultado, os lóbulos individuais da próstata são afetados e os conteúdos purulentos são formados neles.
Na forma parenquimatosa, a inflamação cobre todo o tecido da próstata. Torna-se edematosa e muito dolorosa. No contexto da prostatite parenquimatosa, pode se formar um abscesso da próstata.
Formas claramente expressas de patologia crônica não são encontradas atualmente na literatura médica.
Fases da doença
Apesar do fato de não haver formas pronunciadas no decorrer do processo crônico, essa patologia é dividida em várias etapas.
A primeira é a fase de mudanças alternativas. Manifesta-se por um ligeiro efeito de inflamação no tecido da próstata. Se o tratamento for iniciado em tempo hábil (neste estágio), a doença para muito rapidamente. Como regra, as recaídas da doença não são observadas.
Se o paciente não receber tratamento, inicia-se o estágio de alterações proliferativas. Durante isso, o tecido da próstata cresce para suprimir a inflamação. Mais tarde vem o terceiro estágio - alterações fibroscleróticas.
Há muito crescimento de tecido e substitui as células saudáveis. Mas o tecido resultante não tem as mesmas propriedades que o tecido saudável da próstata. Por causa disso, uma pessoa começa a recair na doença e adquire um longo curso.
Sintomas
A patologia aguda se manifesta pelos seguintes sintomas clínicos:
- Um aumento na temperatura corporal até 38 - 40 ° C.
- Deterioração do estado geral.
- Arrepios.
- Dor acima do útero, no períneo, ânus, glande do pênis.
- Desconforto ao urinar e/ou defecar.
- Fezes atrasadas, gases.
- Aumento da vontade de urinar.
- Retenção urinária.
- Excitabilidade aumentada.
A prostatite crônica é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- Desconforto na parte inferior do abdômen.
- Disfunção erétil.
- Irritabilidade.
- Corrimento esbranquiçado do pênis.
- Aumentar a duração da relação sexual.
- Enfraquecimento do fluxo de urina.
- Esvaziamento incompleto da bexiga.
Complicações do processo patológico
Na ausência de um início oportuno ou de um curso inadequado de tratamento, o desenvolvimento de patologia aguda pode ter direções diferentes.
No primeiro caso, a inflamação aguda da próstata flui para um processo crônico. Este último é caracterizado por uma mudança nos períodos de exacerbações e remissões. É muito difícil curar a prostatite crônica, como regra, você terá que aceitar e estar pronto para a próxima exacerbação.
Se o processo inflamatório se desenvolver muito rapidamente, pode levar à formação de um abscesso da próstata. Em outras palavras, um grande abscesso é formado no tecido da próstata. O tratamento mais comum para um abscesso da próstata é a cirurgia.
As bactérias da lesão podem entrar na corrente sanguínea, já que a próstata é muito bem suprida de sangue. Se isso acontecer, uma complicação muito formidável é revelada em uma pessoa - sepse. É muito difícil derrotar a sepse, portanto, a porcentagem de morte, na presença dessa doença, é muito alta.
A doença não tratada pode levar ao desenvolvimento de infertilidade masculina devido ao fato de que as vesículas seminais estão localizadas próximas à próstata. Além disso, a glândula está intimamente relacionada aos testículos, nos quais ocorre a formação de espermatozóides.
A inflamação da próstata pode levar ao estreitamento da uretra. Devido ao ajuste deste último à uretra, a inflamação da próstata pode se espalhar para a uretra. Isso leva à formação de tecido cicatricial na uretra e à diminuição do seu diâmetro.
Além de espalhar o processo inflamatório para a uretra, ele pode se espalhar para a bexiga. Assim, o paciente pode apresentar cistite recorrente (recorrente). Se houver um lance de urina infectada da bexiga de volta ao rim, isso leva ao desenvolvimento de pielonefrite.
Tratamento da doença
Vale a pena prestar muita atenção ao fato de que a terapia para prostatite deve ser abrangente. No tratamento da prostatite aguda requer a adesão aos seguintes pontos:
- A luta contra o processo inflamatório na próstata é impossível sem a nomeação de medicamentos antibacterianos. O médico assistente deve determinar o agente causador da doença e prescrever um medicamento para destruí-lo. É melhor quando o médico prescreve tomar vários antibióticos ao mesmo tempo.
- Anti-inflamatórios não esteróides. Eles têm um bom efeito analgésico e reduzem a inflamação. Recomenda-se que esses medicamentos sejam tomados não apenas na forma de comprimidos, mas também na forma de supositórios para uso retal.
- Em estado geral grave ou temperatura corporal elevada, a terapia de desintoxicação pode ser realizada.
- Ao diagnosticar um abscesso da próstata em um paciente, a intervenção cirúrgica é necessária.
Para se recuperar da inflamação crônica na próstata, é necessário o seguinte:
- Massagem da próstata (realizada apenas por um urologista)
- Medicamentos que melhoram o metabolismo na próstata.
- Tomando AINEs.
- Drogas imunomoduladoras.
- Fisioterapia.
- Drogas sedativas.